신생아 황달 증상

신생아 황달 증상

안녕하십니까,

오늘은 신생아 황달에 대해서 알아보겠습니다.

 

신생아 황달이란?

먼저 황달에 대해서 알아볼 필요가 있는데요, 황달은 여러 원인으로 인해 안구의 흰자위나 피부에 노랗게 착색이 되서 몸이 누렇게 보이는 증상을 말합니다. 우리 몸의 혈액 성분에는 ‘빌리루빈’이라는 노란 색의 색소가 존재하는데, 이는 체내로 들어오는 물질들이 분해될 때 나타나는 독성 물질입니다. 그렇기 때문에 빌리루빈이 체내에서 과다하게 생기거나 몸 밖으로 배출되지 않을 때 황달이 생길 수 있습니다.

신생아 황달은 출생 2~3일 정도에 흔하게 발생하는 질환으로, 모든 신생아 중 약 절반이 이러한 증상을 가지고 있다고 합니다. 시간이 지나면 간이 정상적으로 작동하기 시작하면서 사라지지만 며칠 이상이 지속된다면 광선 요법 등의 치료가 필요할 수 있습니다.

 

 

신생아 황달의 원인

1. 간

신생아 황달의 가장 큰 원인은 간의 미성숙입니다. 길이 약 50cm, 무게 약 3.4kg의 신생아들은 앞서 말한 빌리루빈이라는 성분을 적절히 분해시킬 간의 기능이 미성숙하기 때문에 신생아 황달이 흔합니다. 신생아의 적혈구는 일반 성인들과는 다르게 그 수명이 짧고 분해되는 과정의 빌리루빈이 많이 형성되는데 이를 효과적으로 배출시키거나 체내에 축적되지 않게 하는 능력이 많이 떨어지는 것이 대표적인 원인입니다.

 

2. 미숙아

정상적인 임신 기간을 넘기지 못하고 37주 미만에 태어난 아기를 미숙아라고 합니다. 미숙아에게 생길 수 있는 폐나 호흡기의 질환 외에도, 미숙아의 간 기능은 일반적인 신생아에 비해 신생아 황달에 더 취약할 수 밖에 없습니다. 미숙아들은 태아 적혈구의 비율이 더 높기 때문도 미숙아에게 더 많이 나타나는 이유이기도 합니다.

 

3. 모유

신생아가 먹는 모유에는 아기의 면역 체계를 강화시키는 물질과 여러 영양소들을 함유하고 있어 질병 예방과 인지 발달 등의 효과가 있습니다. 하지만 출생 초기에 모유수유로 인해 생기는 황달인 모유황달은 모유가 원인이 되기도 합니다. 하지만 앞서 말씀드렸듯이 모유에는 신생아에게 가장 좋은 섭취물이며 모유가 원인이 되는 황달로 인해 생기는 위험보다 더 크기 때문에 모유수유를 지속하는 것이 좋습니다.

 

4. 기타

이 외에도 유전적인 원인이나 A형 간염, B형 간염과 같은 바이러스성 감염, 산모와 신생아의 혈액형이 다른 경우 원인이 되기도 합니다.

 

 

신생아 황달 증상

1. 피부 착색

신생아 황달 역시 일반적인 황달과 마찬가지로 피부가 노랗게 보이는 것이 대표적인 증상입니다. 보통 황달은 머리에서 말단으로 진행되기 때문에, 손바닥, 발바닥까지 내려가는 경우 황달이 많이 진행되었음을 알 수 있습니다. 이러한 경우에는 의사의 진찰을 받는 것이 좋으며, 병원에서는 황달의 정도를 평가하기 위해 혈액 검사 등으로 빌리루빈 수치를 측정합니다.

 

 

2. 신경계적 증상

신생아의 황달이 심하면 ‘핵황달’이라는 신경학적인 장애를 초래할 수 있습니다. 핵황달은 신생아의 뇌로 들어가게 되어 4명 중 3명의 신생아가 사망할 수 있는 치명적인 질환으로, 치료로 생존이 되더라도 인지 기능의 저하나 난청, 뇌 경련등의 뇌 질환을 안고 살아갈 수 있습니다. 따라서 이러한 경우 지속적인 광선치료와 함께 수혈 등의 적절한 개입이 필요합니다.

 

3. 그 외 증상

이외에도 신생아 황달은 신생아들의 식욕을 감퇴시킬 수 있어 모유 수유에 어려움을 겪을 수 있고, 놀람 반사가 현저하게 줄어들거나 기력이 쇠약해지는 증상 등이 나타날 수 있습니다.

 

 

신생아 황달 예방하기

1. 주의 깊은 관찰

비단 신생아 황달만이 아니라 모든 신생아들에게는 산모와 주변의 주의 깊은 관찰이 요구됩니다. 신생아는 근육이 잘 발달하지 않아 자발적인 움직임이 제한되어 있기 때문입니다. 신생아 황달은 그냥 두면 좋아질 것이라는 통념과 달리 항상 호전되고 정상으로 돌아오지는 않기에 지속적으로 관찰하며 퇴원 전후로도 관심이 필요합니다. 신생아에게 황달이 있는지 알아보는 자가 진단으로는 손가락과 발가락을 눌러 확인해보는 방법 등이 있습니다.

2. 생활습관

신생아 황달에서는 모유로 인한 황달도 있음을 말씀드렸는데요, 신생아가 섭취하는 모유의 양과 질도 매우 중요합니다. 산모의 건강한 식습관과 생활습관도 모유의 질에 큰 영향을 미치므로 이들이 중요하다고 할 수 있습니다. 신생아를 위한 생활 습관으로는 모유가 충분히 나오지 않을 시 분유로 보충해주어 황달이 대ㆍ소변 등으로 적절히 배출되도록 돕는 것이 있는데, 이는 모유수유를 중단하고 분유를 먹일 때 황달과 관련한 수치가 급감하기 때문이며 이후 정상적으로 모유가 나올 때 다시 모유수유가 가능합니다.

오늘은 황달, 그 중에서도 신생아 황달에 대해서 알아보았습니다.

건강한 하루되시길 바랍니다. 감사합니다.